痛みについて

治療

当院にも「痛み」を訴えて来院される方は多くみられます。
そこで少しだけ専門的に「痛み」について、お伝えしたいと思います。

痛みには感覚的要素と情動的要素があります。

①感覚的要素
全ての痛みに関わります。身体が傷つくことにより起こる痛みで、損傷の大きさと比例して起こる痛み。これは純粋に体を痛めた痛みになります。

②情動的要素（気持ち）
慢性痛に特に関係する。身体の損傷の大きさとは別に、情動的要素で悪化する痛み。つまりは気持ちで痛みが変化するということ。

「時期と症状によって痛みを分けると、」

①急性痛
症状が出てから短い時間で、痛みの部位が局所に限られている

②急性痛の延長の慢性痛
症状が出てからある程度時間が経過してるが、痛みの部位が局所に限られている。不定愁訴は少ない

③急性痛とはかけ離れた慢性痛（慢性痛症）
症状が出てからある程度時間が経過しており、痛みが広範囲に出現しているもの。不定愁訴なども多く訴えているもの

①②は原因の治療 ③は原因の治療より、痛みを止める治療を優先になります。つまり痛みの質により、治療内容を変える必要があります。治療院にみえられる方は③まで進んでいる方が多いのが現状です。
①の段階で施術が行えていると早く改善に導いていけます。少しでも早めのケアを心がけて下さいね。

次は先ほどの急性痛と慢性痛症を表にして見比べてみましょう。

「急性痛と慢性痛症の違い」

	急性痛	慢性痛症
原因	外傷、急性疾患中枢神経系は正常で侵害に直結	末梢神経、脊髄レベルの異常入力と交感神経の変化
組織損傷	存在する	存在しないか、回復している
身体所見	炎症、損傷がある	炎症、損傷がないことが多い
罹患期間	損傷が治るまで	４週間以上
症状	交感神経活動の亢進心拍数の増加、血圧の上昇、不安、錯乱状態	表情は乏しい、疲弊、不眠、食欲減少怒りやすい、引きこもり、抑うつ状態
痛みの感受性	正常	増強　か普段感じない刺激を痛みに感じる
治療	消炎鎮痛薬が有効	消炎鎮痛薬が無効のことが多い

・痛みを治療するには急性か慢性かを区別する必要がある。
・急性痛は外傷や疾患に伴う症状の１つ、そのため原因の追究と治療が優先。
・慢性痛は痛み自身が疾患、心の状態が多く関与。原因を突き止めるよりも痛みを止めることが優先。
・慢性化している痛みの多くは、筋肉に関連している。

「筋肉の痛みについて」

case1:痛いと感じるところが原因
痛みを感じている部位と、原因となる筋肉が同じ場合、痛いところを治療すれば、痛みがよくなるこの場合、痛みの原因部位を探すのは比較的簡単＞＞＞治療効果は比較的高い

case2:痛いと感じるところが原因でない場合
痛みを感じている部位と、原因となる筋肉が異なる場合痛いところを治療しても、痛みはよくならない。この場合、痛みの原因部位を探すのはとても難しい＞＞＞治療効果は低い ７割近い筋肉が痛みを感じている場所と原因部位が異なるため、より的確な判断が必要になります。 つまりは経験のある治療家でないと、なかなか効果的な施術ができないのです。